Magazine Kinesico | El Primer Portal para el profesional Kinesiologo, Fisiatra y Fisioterapeuta

Detalle del Artículo

Dolor. Tratamiento Kinésico
FISIOTERAPIA CLINICA
La Fisioterapia Clínica es la parte de la Fisioterapia que estudia las aplicaciones de los distintos elementos que la componen en la prevención y/o en el tratamiento de las enfermedades tributarias de la misma.
El profesional que deriva el paciente lo hace con el diagnóstico, las contraindicaciones y las sugerencias terapéuticas, el Kinesiólogo tiene allanado el camino para elegir el agente a utilizar, en las dosis que surjan en función de la edad, patología y estado evolutivo de la misma.
Se le complica cuando el profesional derivante pone FKT y el diagnóstico con el número de sesiones, ya que es en ese momento donde se pone en juego los conocimientos y el CRITERIO PROFESIONAL del Klgo.FISIOTERAPIA DE LA INFLAMACIÓNEs indudable que junto con el dolor, la inflamación es una de las indicaciones más precisas y amplias de la FISIOTERAPIA.Si uno analiza los fenómenos que en forma de cataratas se suceden luego de una noxa, entiende que la inflamación es un fenómeno que gen era el cuerpo como un mecanismo de defensa y de reparación y que esta catarata de fenómenos debe ser ayudada y no combatida.En todo caso hablaríamos de FISIOTERAPIA de la Inflamación Crónica o de la Inflamación que desborda lo necesario para superar tina noxa.
La INFLAMACIÓN es tina respuesta del organismo a un daño tisular. Esta respuesta se ¡tace con reacciones: Nerviosas.
Vasculares.
Humorales.
Celulares.La inflamación puede ser desencadenada por agentes químicos, bacteriológicos y virales, inmunitarios y físicos.Físicos: TEMPERATURAS EXTREMAS.
TRAUMATISMOS.
RADIACIONES IONIZANTES Y NO IONIZANTES.
CUERPOS EXTRAÑOS.QUÍMICQS: ÁCIDOS
ÁLCALIS.
RADICALES LIBRES.
IRRITANTES.
SUS1ANCJAS TÓXICAS DEL METABOLISMO.BACTERIOLÓGICOS Y VIRALES: VIRUS, BACTERIAS, PARÁSITOS, HONGOS
INMUNITARIOS: COMPLEJOS INMUNOLÓGICOS.
PROSTAGLANDINAS: VASODILATACJÓN
BRADIQUININA: DOLOR.
AMINAS VASOACTIVAS Y LEUCOTRIENOS: PERMEABILIDAD VASCULAR.
PIROGENOS ENDÓGENOS: FIEBRE.
TODO ESTO DA LA INFLAMACIÓN.Por otro lado, cuando la liberación de prostaglandinas se hace permanente y excesiva, generando el dolor y la inflamación crónica, ciertos estímulos de la Fisioterapia, por acción directa y/o indirecta se encargan de inhibir las enzimas fosfolipasa (por consiguiente no hay ácido araquidónico), y la enzima prostaglandinsintetasa, (por consiguiente no hay Lo que podemos afirmar por estudio doble ciego es que si, que la Fisioterapia como la RIR, Ultrasonidos, REM y la Corriente Unidireccional Galvánica o con formas como la Cuadrada y la Exponencial, inciden en mayor o menor grado en la inhibición de la Ciclo-Oxigenasa.
El Dolor Agudo es útil, forma parte del mecanismo de defensa.
La ausencia del dolor agudo en forma congénita es altamente incapacitante es lisa y llanamente mortal.
El dolor agudo es el único aviso que tenemos de una agresión externa y de una enfermedad interna.
Se va con la curación de la enfermedad que lo origina.
La Fisioterapia lo trata junto con la afección, y su intensidad es el índice que tiene el profesional para saber si lo que está haciendo está bien y si lo que está empleando es lo correcto.
El dolor instalado en forma permanente, casi siempre con un sustento patológico mínimo, se lo llama dolor crónico.
Es decir tenemos un dolor patogénico y un dolor aprendido.• DOLOR CFNTRAL: DOLOR ASOCIADO CON UNA LESIÓN DEL SNC.• HIPOALGESIA: SENSIBILIDAD DISMINUIDA FRENTE A LA ESTIMULACIÓN NOXAL.Nota: diferenciar de hipoestesia.• NEURALGIA: DOLOR EN LA DISTRIBUCIÓN DE UN NERVIO O NERVIOS.• NOCICEPTOR: UN RECEPTOR PARTICULARMENTE SENSIBLE A UN ESTÍMULO NOXAL.• NOXA: UN ESTÍMULO QUE PRODUCE INJURIA TISULAR.• UMBRAL DOLOROSO: LA MENOR INTENSIDAD DE ESTÍMULO POR EL CUÁL EL SUJETO PERCIBE DOLOR.• NIVEL DE TOLERANCIA AL DOLOR: LA MAYOR INTENSIDAD DE ESTÍMULO 04 USANTE DE DOLOR QUE EL SUJETO ESTA EN CONDICIONES DE TOLERAR.
COMO ACTÚA LA FISIOTERAPIA SOBRE EL DOLOR CRÓNICO:
Las fibras rápidas A delta, reciben el estímulo de la Fisioterapia, se interponen en la sustancia gelatinosa con la información dolorosa, y por ser más codificadas en Intensidad y Frecuencia, son analizadas con preferencia que las que llevan DOLOR.
Las fibras C, más lentas, no son analizadas. Se tiene una inhibición en el análisis del dolor rápido o fuerte y una inhibición casi total de las fibras del dolor lento.
Para conseguir esto, se deben usar agentes de la Fisioterapia que sean capaces de llegar a la SG. (Como la magneto, O.C., electrot,).Entre los comprobados esta la Electroterapia, con frecuencias mayores a los 150 Hz., ya que las frecuencias inferiores son estimulantes de la conducción de impulsos a la SG.La Laserterapia y la Ultrasonoterapia, constituyen excelentes estímulos si se los coloca en los puntos del dermatoma llamados puntos gatillo y/o puntos de acupuntura.
Cuando se elige estimular el dermatoma, el frío y el calor hacen el mismo fenómeno en las fibras A delta, utilizando la vía que ya estudiamos en Reflejoterapia y actuando en todo el circuito metamérico.
. La Fisioterapia como agente conducido por las neuronas, lleva cargas eléctricas que cambian la polaridad de las sinápsis en más o en menos.
Las distintas formas de Tens, lo hacen en más en la membrana post-sináptica, haciendo dificultoso el paso del impulso conductor del dolor.
Lic. Ethel Canedo
Fecha de Publicicación: 05/10/2006

---
Aviso Importante: Magazine Kinésico no se hace responsable por el contenido de los artículos, haciéndose responsable de las mismas sus respectivos autores.

| Volver a la página anterior |

Diseño y Alojamiento | Martin Iglesias .EU